认知症照护全攻略

宣武医院贾建平教授团队重磅突破:阿尔茨海默病提前18年可预判,六种健康生活方式降低60%发病风险

宣武医院贾建平教授团队重磅突破:阿尔茨海默病提前18年可预判,六种健康生活方式降低60%发病风险

2026年7月3日至5日,第十二届全国阿尔茨海默病及相关病学术大会在海口举行。首都医科大学宣武医院贾建平教授团队发布系列重磅研究成果:依托近3万人群样本、历时20年追踪,实现疾病提前18年精准预判;六种健康生活方式可将痴呆发病风险降低60%以上;太极拳+cMIND饮食可延后认知健康寿命9.8年。研究成果发表于《新英格兰医学杂志》和《英国医学杂志》。

全球难题:阿尔茨海默病的"隐匿期"困局

阿尔茨海默病(AD)的病理改变具有极强的隐匿性。在记忆力减退、认知障碍等临床症状出现前数十年,大脑病理损伤就已经逐步累积。

这就像一座大厦的地基在慢慢被侵蚀,而你住在里面浑然不觉。等到墙壁开始裂缝、门窗开始变形——也就是出现明显的记忆力下降时——地基的损伤已经难以逆转。

在漫长的病理进展过程中,大脑存在一个特殊的"认知韧性阶段"。在这个阶段,虽然脑内已经出现了病理变化(如β淀粉样蛋白沉积、tau蛋白异常磷酸化),但患者的认知功能仍然保持在正常范围。这个阶段,正是干预效果最显著的黄金窗口期。

长期以来,如何精准界定这一关键窗口期,是全球阿尔茨海默病预防研究领域的核心技术难题。

破局:3万人、20年、18年提前预判

贾建平教授团队开展了一项大规模、长周期的队列研究:依托近3万人群样本、历时20年的多中心追踪调研,成功探明了阿尔茨海默病生物标志物的时序级联变化规律。

什么是"时序级联变化规律"?简单来说,就是搞清楚了在疾病发展的不同阶段,各种生物标志物(如Aβ42、p-tau181、NfL等)按照什么顺序、在什么时间点开始出现异常变化。

基于这一规律,团队实现了疾病提前18年的精准预判和早期诊断。这意味着,在患者出现任何明显症状之前的18年,医生就能通过血液检测判断其未来发展为阿尔茨海默病的风险。

这项研究成果发表于国际顶级期刊《新英格兰医学杂志》,精准界定了阿尔茨海默病临床前认知韧性窗口期,填补了国内该领域早期时序研究的空白,为超早期筛查、临床干预时机选择、新药研发试验提供了标准化科学支撑。

六种健康生活方式:降低60%发病风险

在明确干预窗口期的基础上,团队持续深耕疾病预防的落地路径,开展了一项为期10年的前瞻性人群预防研究。

研究结果令人振奋:坚持以下六种健康生活方式,能够有效延缓记忆力衰退,可将痴呆、轻度认知障碍的发病风险降低60%以上。

🥗 合理饮食

均衡膳食,多摄入蔬菜、水果、全谷物、鱼类、坚果等健脑食物,减少高糖、高盐、高脂肪食物的摄入。

🏃 规律运动

每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、太极拳等。运动能促进脑部血液循环,刺激神经营养因子释放。

👥 积极社交

保持与家人、朋友的密切联系,参加社区活动、兴趣小组。社交活动能刺激多个脑区,维持认知活力。

🧠 科学认知训练

阅读、下棋、学习新技能、玩益智游戏等。持续的认知挑战能增强大脑认知储备,抵抗病理损伤。

🚭 戒烟

吸烟会加速脑血管损伤,增加认知下降风险。戒烟后,认知下降速度可逐渐减缓。

🍷 限酒

过量饮酒会直接损伤脑细胞。建议男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。

该成果刊发于《英国医学杂志》,是我国首个本土原创、高质量的生活方式预防痴呆循证医学证据,为全民科普、大众防控提供了权威指导。

更进一步的发现:太极拳+cMIND饮食,延寿7年

研究团队进一步深化细分研究,通过长达18年的长期队列随访发现:

同时坚持太极拳锻炼与本土化改良MIND-中国饮食(cMIND饮食)的人群,相较于未践行两类健康方式的人群:

  • 📈 认知健康寿命可延后9.8年
  • 📈 总体寿命可延长7年

这一数据进一步量化证实了个性化、组合式健康生活干预的长效价值。

什么是cMIND饮食?

MIND饮食(Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay)是结合地中海饮食和DASH饮食的一种健脑饮食模式。贾建平团队对其进行了本土化改良,使其更符合中国人的饮食习惯,称为cMIND饮食。

cMIND饮食推荐的食物包括:绿叶蔬菜、其他蔬菜、坚果、浆果、豆类、全谷物、鱼类、禽肉、橄榄油、红酒(适量)。需要限制的食物包括:红肉、黄油和人造奶油、奶酪、糕点甜食、油炸食品、快餐。

为什么太极拳效果突出?

太极拳是一种身心兼修的运动方式。它结合了有氧运动、平衡训练、冥想放松和社交互动多重元素。研究表明,太极拳能改善脑部血流、增强神经可塑性、减少炎症反应、改善睡眠质量,对认知功能的保护作用在多种运动方式中表现尤为突出。

对普通家庭意味着什么?

早筛意识:从60岁开始

研究建议,60岁以上人群应每2年进行一次认知筛查。简单的自测工具如AD8量表就可以在家完成,如果发现异常信号,及时到医院做进一步检查。

预防意识:越早越好

阿尔茨海默病的病理改变在临床症状出现前数十年就已开始。这意味着,预防不应该等到老了才开始。中年时期(45-60岁)就开始践行健康生活方式,效果最佳。

组合干预:效果倍增

单一的生活方式干预就有显著效果,而多种方式组合(如太极拳+cMIND饮食)的效果更是1+1>2。不必追求完美,从一两项做起,逐步叠加。

家属参与:共同行动

认知健康不只是老人的事。全家一起健康饮食、一起运动、一起社交,不仅保护老人认知功能,也让全家人受益。

中国声音:走向世界的痴呆预防方案

贾建平教授团队的系列研究,标志着中国在阿尔茨海默病防控领域走到了世界前沿。

从3万人20年追踪的规模,到发表于《新英格兰医学杂志》《英国医学杂志》等顶级期刊的学术影响力,再到为全民科普提供可落地、可践行的科学方案——这是中国医学研究者给全球痴呆防控贡献的"中国智慧"。

正如贾建平教授在大会上所表达的:阿尔茨海默病并非不可防、不可控。精准识别干预窗口,坚持健康生活方式,我们完全有可能将这种疾病挡在门外,或者至少大大推迟它的到来。


本文信息来源:中国新闻网、第十二届全国阿尔茨海默病及相关病学术大会。健康生活方式建议仅供参考,具体健康管理方案请咨询专业医生。